АВТОР: Ричард Вестлунд

Newswise — Известные урологи из ведущих академических центров поделились своими идеями и клиническими рекомендациями на «Урологии на пляже», трехдневной профессиональной конференции, организованной Институтом урологии Десаи Сетхи (DSUI) при Медицинской школе Миллера Университета Майами.

Программа охватывала искусственный интеллект (ИИ), трансляционные исследования и последние открытия практически во всех областях урологии, включая онкологию, доброкачественные заболевания, мужское здоровье и женскую хирургию.

«Наша конференция собрала специалистов в области урологии, а также наших выдающихся преподавателей», — сказал Дипен Дж. Парех, доктор медицинских наук, директор-основатель DSUI и главный операционный директор UHealth — системы здравоохранения Университета Майами.

Вторая ежегодная конференция «Урология на пляже», проходившая 19–21 января в отеле Fontainebleau в Майами-Бич, собрала 300 специалистов, что более чем вдвое превышает число участников первой конференции 2023 года. Комплексный онкологический центр Сильвестра, входящий в состав Школы Миллера, выступил ведущим спонсором, что отражает важность сотрудничества в онкологических исследованиях и уходе за пациентами.

Ведущие специалисты урологии

«Урология на пляже» дала урологам общего профиля возможность услышать мнение ведущих специалистов о диагностике, лечении и лечении заболеваний пациентов, с которыми они часто сталкиваются, сказал директор совместного курса Бруно Нахар, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологической онкологии и кафедры, финансируемой семьей Эрика и Элизабет Федер. в области исследований урологической онкологии в Школе Миллера.

«Я думаю, что все, кто посетил нашу конференцию, ушли с новыми знаниями», — добавил директор совместного курса Равин Сьян, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической урологии в Школе Миллера.

Участники конференции аплодировали мультидисциплинарному аспекту программы института.

«Объединение экспертов из разных областей делает этот ресурс отличным ресурсом для профессионалов, позволяющим изучить различные подходы и процедуры», — сказал Тед Шеффер, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой урологии Северо-Западного университета.

Джоэл Шейнфельд, доктор медицинских наук, заместитель заведующего отделением урологии Онкологического центра Мемориала Слоан-Кеттеринг в Нью-Йорке, сказал, что на конференции были представлены весьма актуальные фундаментальные, трансляционные и клинические результаты.

«Благодаря великолепной программе и известным докладчикам эта конференция оказывает огромное влияние на предоставление рекомендаций сообществу урологов», — сказал он.

Состояние урологического обследования

Участники конференции «Урология на пляже» ознакомились с первым исследованием института «Состояние урологии», при этом 93 процента респондентов согласились, что сотрудничество с другими медицинскими специальностями имеет решающее значение для ведения сложных урологических случаев. Почти половина урологов, принявших участие в опросе, назвали развитие ИИ наиболее влиятельной тенденцией в ближайшие годы, а 87 процентов планируют интегрировать ИИ и машинное обучение в свою практику в ближайшие три года.

«Результаты нашего опроса подчеркивают решающую роль, которую междисциплинарное сотрудничество и новые технологии будут играть в будущем урологии, которые являются центральными элементами подхода нашего института», — сказал доктор Парех, также профессор и заведующий кафедрой урологии, директор отделения роботизированной хирургии The Victor. А. Политано заведующий кафедрой урологии и исполнительный декан клинического факультета школы Миллера. «Наше исследование также показало насущную необходимость улучшить доступ пациентов к урологической помощи. Существует огромный спрос на наши услуги, и нам, возможно, потребуется более широкий фокус, чтобы удовлетворить эту потребность».

Роль искусственного интеллекта в современной урологической помощи

Поскольку конференция в целом была сосредоточена на инновациях, одно из самых популярных и интересных сессий было «Инновации в хирургии, основанные на искусственном интеллекте», модераторами которого выступили доктор Парех и Арчан Хандекар, доктор медицинских наук, клинический инструктор в Школе Миллера. Отмечая взрывной интерес к генеративным инструментам искусственного интеллекта, таким как ChatGPT, д-р Нахар сказал, что эти приложения могут быть очень эффективными для составления карт пациентов и другой бэк-офисной работы.

«Это экономит мне много времени и, безусловно, может облегчить бремя врача», — сказал он. «Это важно, потому что одна из серьезных проблем с кадрами, с которой мы сталкиваемся, — это выгорание врачей — не из-за приема пациентов, а из-за работы с документацией. Это одна из областей, где ИИ может помочь».

Джованни Каччамани, доктор медицинских наук, доцент кафедры исследовательской урологии в Университете Южной Калифорнии, согласился и назвал ИИ «идеальным вторым пилотом» для улучшения рабочего процесса и ухода за пациентами. Но в своей презентации «Текущие применения ИИ в урологии: клинические и этические перспективы» доктор Каччамани предупредил, что клиницистам и исследователям необходимо внимательно изучить, какие данные использовались для обучения модели ИИ и почему была выбрана именно эта информация.

Хирургический и Инновационный Театр

Еще одним дополнением к конференции стал хирургический и инновационный театр, который позволил экспонентам проводить практические семинары, а резиденты и стипендиаты могли продемонстрировать свои работы.

«Стажеры из самых разных учреждений продемонстрировали свои интересные случаи и соответствующие исследования, что соответствует нашему стремлению к сотрудничеству», — сказал доктор Нахар. «Нам всем полезно узнавать об исследованиях, проводимых в других ведущих урологических институтах».

Например, Джефферсон Хван, доктор медицинских наук из Хьюстонской методистской больницы, освещал хирургические вопросы, связанные с акваабляционной терапией с использованием безнагревательных высокоскоростных струй воды для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), неракового увеличения железы. Он добавил, что эта относительно новая процедура может ограничить повреждение окружающих структур, и рекомендовал прижечь шейку мочевого пузыря, чтобы уменьшить кровотечение.

Урологический рак

Чад Ритч, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, доцент кафедры урологической онкологии в школе Миллера, модерировал сессию, посвященную раку почки.

«Рак почки — это не одно заболевание, поэтому нам необходимо понимать общие подтипы и варианты, поскольку они по-разному реагируют на лечение», — сказал Ари Хакими, доктор медицинских наук, доцент Онкологического центра Мемориала Слоана-Кеттеринга, в своей презентации «Молекулярная характеристика почек». Клеточная карцинома: последствия для лечения».

Роберт Уззо, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, президент и генеральный директор онкологического центра Fox Chase в Филадельфии, в своем докладе «Немедленная и отсроченная циторедуктивная нефрэктомия: сроки и показания» сосредоточился на правильном лечении метастатического рака почки. Он отметил, что недавнее клиническое исследование CARMENA (Cancer du Rein Metastatique Nephrectomie et Antiangiogéniques) показало, что первоначальная терапия эквивалентна хирургическому лечению.

Доктор Нахар и Санодж Пуннен, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологической онкологии в Школе Миллера и вице-президент по исследованиям DSUI, модерировали сессию, посвященную раку простаты и яичек, которая включала групповую дискуссию «Балансирование функциональных результатов и контроля рака в группах высокого риска». Случаи.»

Глядя на последующие результаты исследования рака простаты ProtecT (Тестирование и лечение простаты), Ян Томпсон, доктор медицинских наук, почетный профессор Техасского университета в Сан-Антонио, сказал: «У нас есть более эффективные методы лечения для тех, у кого развиваются метастазы. болезнь. Однако мы склонны к чрезмерному лечению, и нам необходимо быть уверенными, что пациенты полностью информированы о преимуществах и рисках скрининга».

Марк Гонсалго, доктор медицинских наук, профессор и заместитель заведующего кафедрой урологии, провел сессию, посвященную раку мочевого пузыря. В рамках этой сессии Шерил Т. Ли, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой урологии Университета штата Огайо, рассмотрела рецидив немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Сима Портен, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент кафедры урологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, рассказала о контроле полного ответа после неоадъювантной химиотерапии, прежде чем участники дискуссии углубились в обсуждение сложных случаев.

Трансляционные исследования в урологии

Нима Шарифи, доктор медицинских наук, профессор Школы Миллера и научный директор DSUI, модерировала сессию, посвященную трансляционным исследованиям, на которой была представлена ​​презентация о вызывающем рак онкогене MYC Сарки Абдулкадира, доктора медицинских наук, профессора урологических исследований Джона Т. Грейхака. в Северо-Западном университете.

«MYC является наиболее чрезмерно экспрессируемым онкогеном при раке человека и имеет решающее значение для многих поздних стадий рака, резистентного к терапии», — сказал он. «Опухоли в большей степени зависят от MYC, чем нормальные клетки, и снижение уровня MYC ухудшает генезис опухоли».

На сессии доктор Шарифи представил свою работу «Интраоперационные исследования андрогенной физиологии при раке простаты», рассматривая влияние локальных уровней тестостерона на исходы у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию. Он сказал, что лучшее понимание андогреновых процессов может помочь определить цели лечения рака.

Позже на сессии Атиш Чоудхури, доктор медицинских наук, содиректор Центра рака простаты при Институте рака Дана-Фарбер в Бостоне, обсудил, как раковые клетки выделяют ДНК в кровоток.

Сессия «Мужское и женское здоровье»

Ранджит Рамасами, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии в Школе Миллера и директор репродуктивной урологии DSUI, модерировал пятничную сессию, посвященную мужскому здоровью, на которой обсуждались такие вопросы, как эректильная дисфункция и выживаемость после рака простаты.

«Наши докладчики, в том числе две женщины-врачи, обсудили последние исследования, отражающие позицию нашего института на переднем крае этой области», — сказал он.

Дениз Асафу-Аджеи, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, директор отделения мужской репродуктивной медицины Университета Лойолы в Чикаго, сосредоточила внимание на связи между эректильной дисфункцией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком простаты.

«Эта конференция — прекрасная возможность поучиться друг у друга», — сказала она. «Наблюдение за тем, что делают другие, поможет мне обеспечить лучший уход за моими пациентами, и я призываю больше урологов принять участие в следующем году».

Доктор Сьян и Кэтрин Амин, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической урологии в Школе Миллера, модерировали занятие по женской урологии.

«Наши темы включали появление мини-инвазивных амбулаторных процедур при стрессовом недержании, а также ведение сложных случаев», — сказал доктор Сьян.

Другие презентации включали новые методы нейромодуляции с использованием имплантируемых устройств, помещаемых в лодыжку.

Широкий спектр проблем современной урологии

Роберт Маркович, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии и директор программы ординатуры по урологии в Школе Миллера, модерировал сессию по эндоурологии и ДГПЖ, которая включала выступление Хемендры Шаха, доктора медицинских наук, профессора клинической урологии, о минимально инвазивных хирургических методах лечения ДГПЖ. .

В своем основном докладе «Лечение бессимптомных камней в почках» Маргарет Перл, доктор медицинских наук, профессор урологии Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе, обсудила плюсы и минусы лечения камней в почках до того, как они создадут проблемы. отметив, что «трудно улучшить самочувствие бессимптомного пациента».

Позже в ходе сессии Джанак Десаи, магистр наук, магистр урологии Самведской урологической больницы в Ахмадабаде, Индия, обсудил появление ультрамини-чрескожной нефролитотомии и ее широкое распространение во всем мире.

На воскресном заключительном заседании, посвященном реконструктивной хирургии мочеполовой системы, к доктору Сьяну присоединилась Лаура Городиски, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии в Школе Миллера.

«Наша цель состояла в том, чтобы повысить осведомленность о вариантах лечения трансгендерных пациентов и о том, как местные урологи могут оказывать гендерно-подтверждающую помощь», — сказал доктор Сьян. «Это может включать скрининг рака простаты у трансгендерных женщин или протоколы лечения пациентов с гормональной подавленностью».

Размышляя о конференции, д-р Парех сказал, что он ожидает, что урология на пляже будет продолжать развиваться и в будущем.

«Наши участники с большим энтузиазмом восприняли темы и докладчиков», — сказал он, отметив важность обмена знаниями среди урологического сообщества для улучшения результатов лечения пациентов.

«Успех этой конференции является свидетельством лидерства доктора Пареха», — сказал Пол Руссо, доктор медицинских наук, хирург-уролог-онколог из Центра рака простаты и урологии Сидни Киммела в Нью-Йорке. «Институт урологии Десаи Сетхи переживает впечатляющий рост, и для меня было большой честью получить приглашение присоединиться к факультету «Урологии на пляже»».