Инновационный препарат, представленный на Мюнхенской международной конференции по СПИДу, может изменить правила игры, но его стоимость непомерно высока.

На 25-й Международной конференции по СПИДу (IAS), проходившей в Мюнхене с 22 по 26 июля, более 10 000 врачей, экспертов в области общественного здравоохранения и активистов из 175 стран приняли участие в крупнейшей в мире ежегодной конференции по ВИЧ и СПИДу.

Несмотря на значительный прогресс в разработке профилактических препаратов и сокращении числа новых случаев ВИЧ-инфекции каждый год с 3,3 миллиона почти 40 лет назад до 1,3 миллиона сегодня, проблемы остаются.

«Мы в ЮНЭЙДС продолжаем выступать за искоренение всего неравенства, которое способствует эпидемии ВИЧ и неравенству в отношении здоровья во всем мире», — сказала Винни Бьянима, исполнительный директор Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).

К движущим силам эпидемии и неравенства относятся недостаточное финансирование и доступ, стигматизация, дискриминация и неравномерное распределение фармацевтических препаратов между странами с высоким и низким уровнем дохода.

Новое лекарство вселяет оптимизм и вызывает протесты

Значительные успехи были достигнуты в лечении ВИЧ, что позволяет людям жить качественной жизнью при наличии соответствующей медицинской помощи.

Инъекционный препарат американского фармацевтического гиганта Gilead, выдаваемый два раза в год Ленакапавир продемонстрировал 100% эффективность в промежуточном исследовании фазы 3 по профилактике ВИЧ у более чем 5000 цисгендерных женщин в Южной Африке и Уганде, что указывает на многообещающие достижения в области доконтактной профилактики (ПрЭП).

PrEP — это профилактическое лечение для людей с высоким риском заражения ВИЧ, которое представляет собой лекарство для ежедневного приема внутрь в виде таблеток. Ленакапавир представляет собой инъекционный курс лечения, который проводится два раза в год, что делает его более подходящим для уязвимых групп, таких как работники секс-бизнеса, геи, трансгендеры и потребители наркотиков, которые часто избегают тестирования и лечения.

По цене

Ан анализ Стоимость заключения соглашения об активной фармацевтической продукции, проведенная рядом университетов и представленная Эндрю Хиллом на конференции, показывает, что цена инъекционного ленакапавира может быть снижена примерно до 35-40 долларов на пациента в год.

В документе утверждается, что для этого потребуются добровольные лицензионные соглашения на производство дженериков и соглашения о гарантированных закупках.

Ленакапавир в настоящее время лицензирован для лечения, а не профилактики, и компания Gilead устанавливает стоимость в 42 250 долларов США за первый год.

Активисты организации «Врачи без границ» (MSF) на конференции СПИД 2024 называется для немедленных глобальных действий по разрушению монополии Gilead на ленакапавир.

«100% эффективность требует 100% доступа» сказал Азия Рассел из Health GAP, глобальной правозащитной организации по ВИЧ. «Ленакапавир для профилактики ВИЧ — это потенциально способ победить пандемию.

Компания Gilead имеет большой опыт подрыва глобального доступа, исключая страны со средним уровнем дохода из добровольных лицензионных соглашений и искусственно ограничивая лицензиатов».

Активисты, скандируя «люди превыше прибыли» и «жадность компании Gilead убивает», призвали компанию заключить неисключительные, прозрачные и географически инклюзивные добровольные лицензионные соглашения через поддерживаемый ООН патентный пул лекарственных средств, чтобы обеспечить доступный доступ.

Помимо этого, существует большой оптимизм в отношении того, что вакцина против ВИЧ на основе мРНК – технология, получившая распространение во время пандемии COVID – будет доступна в не столь отдаленном будущем.

Ослабление внимания правительства

По данным ЮНЭЙДС 2024 г. отчет Увеличение финансирования профилактики ВИЧ приводит к снижению заболеваемости ВИЧ, а регионы с наибольшим дефицитом финансирования – Восточная Европа, Центральная Азия, Ближний Восток и Северная Африка – добились наименьшего прогресса.

В отличие С 2010 года в Центральной и Западной Европе и Северной Америке число новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось на 24%, а смертность от СПИДа — на 34%.

Канцлер Германии Олаф Шольц (СДПГ/С&Д), открывший конференцию сказал усилия должны быть активизированы: «Почему [funding] очень важно? Потому что программы, спонсируемые Глобальным фондом, спасли 59 миллионов жизней. 59 миллионов! Эта цифра говорит сама за себя».

В том же духе Бьянима, подчеркнул срочность: «Мировые лидеры пообещали положить конец пандемии СПИДа как угрозе общественному здравоохранению к 2030 году, и они смогут сдержать свое обещание, но только если они обеспечат наличие необходимых ресурсов для борьбы с ВИЧ и защиту прав человека каждого человека. ».

[Edited by Catherine Feore]

Узнайте больше с Euractiv