Национальный институт рака Словакии (NOÚ) дает новую надежду пациентам с неизлечимыми диагнозами, запуская инновационную CAR-Т-клеточную терапию для лечения лимфомы и лейкемии.

Национальный институт рака первым в Словакии внедрил инновационную терапию CAR T-клеток (Т-клетки с химерным антигенным рецептором) для пациентов с лимфомой и лейкемией.

CAR-T-терапия, революционная иммунотерапия, использует генетически модифицированные лейкоциты для борьбы с раковыми клетками. Пациенты предоставляют для препарата свой собственный тип лейкоцитов (Т-клеток), которые генетически модифицируются, перепрограммируются и размножаются компанией в зарубежной лаборатории. Затем NOÚ вводит их обратно в организм, где они могут распознавать и атаковать раковые клетки.

Отделение онкогематологии НОУ стало первым в Словакии сертифицированным центром CAR-T-клеточной терапии. В институте уже прошли терапию генетически измененными клетками 23 пациента.

«Это лечение может оказать существенное влияние на прогноз некоторых неизлечимых пациентов», — сказал заведующий отделением онкогематологии доктор Андрей Врановский.

Заведующий отделением онкогематологии доктор Любош Дргоня добавил: «Мы считаем, что это лечение может стать еще одним столпом онкологического лечения и других видов рака».

Степень успеха

Терапия более эффективна, чем ранее существовавшие методы лечения у пациентов с неблагоприятным прогнозом. По данным института, из десяти тяжелобольных, не имеющих надежды на излечение, у 3-4 должна достичь ремиссии заболевания.

Пациенты с пятью конкретными диагнозами лимфомы могут получить терапию CAR-T-клетками. Лечение проводится пациентам, у которых болезнь вернулась в течение короткого времени или устойчива к традиционным методам лечения, таким как химиотерапия.

«В Национальном институте рака мы постоянно пытаемся раздвинуть границы возможного в борьбе с раком. Для нас терапия CAR-T — это не только символ прогресса медицины, но, прежде всего, обещание для пациентов, которым не хватает стандартных вариантов лечения», — заявил на пресс-конференции директор NOÚ Томаш Альшер.

Побочные эффекты

Терапия также имеет побочные эффекты. Наиболее опасными являются синдром высвобождения цитокинов (CRS) и синдром иммунной нейротоксичности (ICANS). «Хотя мы можем справиться с побочными эффектами, они по-прежнему остаются основным риском этого лечения», — объясняет доктор Врановский.

«Одной из задач на будущее будет модификация терапии так, чтобы она имела меньше побочных эффектов, более низкую стоимость и большую доступность. И это уже постепенно происходит», – добавил доктор Дргоня.

С момента одобрения EMA в информации о продукте указывалось, что у пациентов, получающих эти продукты, может развиться вторичный рак. Таким образом, пациенты нуждаются в пожизненном наблюдении за метастатическим раком.

Улучшенная доступность

В настоящее время EMA имеет шесть разрешенных методов лечения CAR-T, два из которых доступны в Словакии.

Терапия стоимостью примерно от 300 000 до 350 000 евро ранее была для пациентов расходом из собственного кармана. До этого года медицинские страховые компании в Словакии не возмещали расходы на лечение CAR-T.

По данным Национального института ценностей и технологий в здравоохранении, препараты Yescarta и Kymriah соответствуют критериям экономической эффективности и рекомендованы для классификации.

Однако, поскольку это дорогостоящее лечение, пациенты должны получить одобрение комитета, чтобы их медицинская страховая компания возместила стоимость лекарства.

«Наши усилия не ограничиваются индивидуальным лечением. Мы хотим создать комплексные программы лечения, адаптированные к потребностям наших пациентов, используя при этом новейшие достижения онкологической науки и исследований. Мы понимаем, что каждый пациент уникален, и поэтому наша работа постоянно сосредоточена на индивидуализации и персонализации лечения», — отметил Алшер.

[By Filip Áč, Edited by Vasiliki Angouridi, Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab]

Узнайте больше с Euractiv