Ирландские фармацевты получат новые функции выписывания рецептов после экспертного отчета, в котором рекомендуется назначать лекарства при ряде распространенных заболеваний. Ведущий фармацевтический профсоюз Ирландии поддерживает ситуацию при условии разрешения спора о заработной плате.

Министр здравоохранения Ирландии Стивен Доннелли опубликовал отчет «Экспертной рабочей группы по поддержке расширения роли фармацевтики». Он включает список, в котором указано, как фармацевты, работающие в внебольничной аптеке, будут обеспечивать лечение пациентов при первоначальном списке из восьми состояний.

В список входят аллергический ринит, герпес, конъюнктивит, импетиго, молочница полости рта, опоясывающий лишай, неосложненный МТО/цистит и вульвовагинальная молочница – по его словам, диапазон состояний может со временем расширяться по мере развития службы.

Ирландский фармацевтический союз (IPU) заявил, что приветствует рекомендации Экспертной рабочей группы, заявив, что эти рекомендации, если они будут реализованы, могут оказать преобразующее воздействие на общественное здравоохранение.

Общие клинические состояния

IPU заявил, что выступает за многие из этих изменений, в частности за введение схемы общих клинических состояний, и ожидает, что будут представлены 18 рекомендаций, ориентированных на пациентов: «Когда они начнут действовать, они обеспечат значительно более легкий и быстрый доступ для пациентов через сеть из 1900 сообществ. аптеки по всей стране».

Представитель Министерства здравоохранения сообщил Euractiv: «Министр поручил чиновникам (…) начать официальные переговоры о размерах пошлин с Ирландским фармацевтическим союзом после бюджета на 2025 год».

Представитель добавил: «Целевая группа также рекомендовала разработать модели выписывания рецептов фармацевтами во всех службах здравоохранения. В других странах это связано с тем, что фармацевты выписывают рецепты при более сложных заболеваниях в конкретных условиях. Министр попросил чиновников Министерства здравоохранения изучить, как лучше всего применить эти модели в ирландском контексте».

Автономный предписывающий орган

Разрешение фармацевтам назначать лекарства при распространенных заболеваниях, часто называемых «легкими недугами», означает, что фармацевты могут давать советы и лечить распространенные заболевания. Это позволит фармацевтам лечить распространенные заболевания, предлагая советы и, при необходимости, назначая лекарства, отпускаемые только по рецепту, в соответствии с установленными протоколами.

Клэр Фитцелл, руководитель отдела стратегической политики Ирландского фармацевтического союза, рассказала Euractiv, что рекомендации Рабочей группы предусматривают, что фармацевтам будет предоставлена ​​возможность осуществлять независимые, автономные полномочия по выдаче предписаний в пределах и в связи со сферой практики и компетенции отдельного практикующего врача.

По ее словам, ожидается, что это будет осуществляться поэтапно, начиная с внедрения Службы общих условий, при которой фармацевтам будут предоставлены полномочия по выдаче рецептов, связанные с этой услугой и ее параметрами.

Фитцелл подчеркнул, что Целевая группа предусматривает назначение главного фармацевтического директора соответствующего старшего уровня и полноправного члена управленческой команды Министерства здравоохранения.

Что касается фармацевтического образования, она объяснила, что Целевая группа требует курсов непрерывного профессионального развития для Службы по общим заболеваниям и что для самостоятельного назначения лекарств первоначально потребуется последипломная квалификация.

Увеличение количества вузовских аптечных мест позволяет расширить роль провизоров.

Любые предложения о расширении или новых должностях фармацевтов будут вноситься в плановом порядке с учетом стратегического кадрового планирования для сектора и существующих потребностей в рабочей силе.

Фитцелл сказал, что рекомендации Целевой группы предполагают, что модели ухода, предоставления услуг и обучения должны быть обеспечены ресурсами внутри системы с точки зрения финансовой, компенсационной, контрактной и управленческой структуры, включая механизмы медицинского возмещения.

Снижение давления на врачей

Министр Доннелли добавил, что этот шаг снизит давление на врачей общей практики (местных врачей) и что он хочет, чтобы эта новая Служба общих условий была создана в начале 2025 года. Он сказал: «Со временем эта услуга будет расширяться, но мы начнем с эти условия».

Доклад последовал за принятием министром в ноябре прошлого года рекомендации Целевой группы по расширенным рецептам. Эта мера была введена в действие 1 марта 2024 года. Это означает, что врачи, назначающие лекарства, могут выписывать рецепты с максимальным сроком действия 12 месяцев, если они того пожелают.

С 1 сентября 2024 года фармацевты смогут продлить срок действия рецептов с текущего максимального периода в шесть месяцев до 12 месяцев, что улучшит уход за пациентами и доступ к ним.

Том Мюррей, президент Ирландского фармацевтического союза, отметил: «Поскольку глобальная проблема нехватки лекарств сохраняется, мы с нетерпением ждем введения протокола о серьезной нехватке, который позволит местным фармацевтам находить клинически подходящую альтернативу в случае появления определенного лекарства. в дефиците…».

Прорыв в замораживании заработной платы?

Хотя IPU в целом поддержал запланированные изменения, фармацевтический союз заявил: «…несмотря на более чем год обширных обсуждений с Министерством здравоохранения (DoH) в рамках обязательного трехлетнего пересмотра наших сборов (…) никаких предложений не было. были предложены Министерством здравоохранения для решения наших претензий по заработной плате, шестнадцатилетнего замораживания заработной платы или финансирования новых услуг, таких как Схема продления рецептов».

«В течение последних 13 месяцев мы регулярно встречались с должностными лицами Министерства здравоохранения и четко сообщали о срочной необходимости заняться нашим основным финансированием, чтобы обеспечить устойчивость нашей бизнес-модели».

Г-н Мюррей сказал: «Общественным фармацевтам фактически платят меньше, чем в 2009 году, и идея распространения новых схем на и без того недостаточно финансируемую и обеспеченную ресурсами группу медицинских работников не будет заслуживающей доверия, обоснованной или приемлемой».

«IPU рекомендовал бы своим членам не внедрять какие-либо новые услуги до тех пор, пока не будет достигнут прогресс в отношении требований о выплате заработной платы», — добавил он.

[By Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab ]

Узнайте больше с Euractiv