В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом организация «Врачи без границ» (MSF) призывает все страны и международных доноров уделять приоритетное внимание диагностике, лечению и профилактике туберкулеза (ТБ) и обеспечивать его устойчивые инвестиции в диагностику, лечение и профилактику туберкулеза (ТБ) для всех, особенно для детей, которые остаются наиболее уязвимыми.
Каждые три минуты от туберкулеза умирает ребенок. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно 1,25 миллиона детей и подростков (в возрасте от 0 до 14 лет) заболевают туберкулезом, но только половина из этих детей диагностируется и лечится. В 2022 г. ВОЗ пересмотрела свои рекомендации по ведению детей и подростков с туберкулезом, принятие и внедрение которых могло бы значительно улучшить оказание помощи и спасти жизни людей. В рамках проекта MSF TACTiC «Тестируй, избегай, лечи туберкулез у детей» новые рекомендации ВОЗ внедряются в свои программы более чем в десятке стран Африки и Азии, и уже зафиксирован рост числа детей с диагнозом ТБ и назначенных на соответствующее лечение.
Однако мы серьезно обеспокоены недавним сокращением финансирования Соединенными Штатами. По данным ВОЗ, США являются крупнейшим финансовым донором программ по борьбе с туберкулезом, на их долю приходится половина всего международного и двустороннего донорского финансирования.1
Мы обеспокоены тем, что США сокращают финансирование… окажет непропорционально большое влияние на детей… Мы не можем допустить, чтобы решения о финансировании стоили жизни детям. Д-р Эй Хнин Хнин Пхью, медицинский координатор MSF в Пакистане
«В течение многих лет мы были свидетелями смертельных пробелов, с которыми дети сталкиваются в доступе к диагностике и лечению туберкулеза в странах, где мы работаем», — говорит д-р Кэти Хьюисон, руководитель рабочей группы MSF по туберкулезу. «Дети, подверженные риску заболевания туберкулезом, часто остаются без внимания, либо не диагностируются или сталкиваются с задержками в диагностике».
«Теперь, в связи с недавним сокращением финансирования в США, эти пробелы в выявлении и лечении детей с туберкулезом будут только увеличиваться, что угрожает свести на нет многолетний прогресс в лечении туберкулеза», — говорит д-р Хьюисон. «Мы настоятельно призываем все страны и международных доноров активизировать усилия и обеспечить устойчивое финансирование лечения туберкулеза для всех, особенно для детей младшего возраста. Никто не должен умирать или страдать от этой предотвратимой и излечимой болезни».
Команды MSF в провинции Синд (Пакистан) сталкиваются с сокращением финансирования со стороны США, что приводит к перебоям в предоставлении услуг на уровне общин. Эти услуги играют ключевую роль в стране с высоким бременем туберкулеза, особенно в активном скрининге людей в сообществе, что повышает диагностику, скрининге семей с высоким риском и предоставлении профилактического лечения детям.
Мы настоятельно призываем все страны и международных доноров активизировать усилия и обеспечить устойчивое финансирование противотуберкулезной помощи для всех… Никто не должен умирать или страдать от этой предотвратимой и излечимой болезни. Д-р Кэти Хьюисон, руководитель рабочей группы MSF по борьбе с туберкулезом
«Дети уже очень уязвимы к туберкулезу, и мы обеспокоены тем, что сокращение финансирования США, которое повлияло на услуги на уровне сообществ, окажет непропорционально сильное воздействие на детей, что приведет к увеличению числа детей с туберкулезом и увеличению числа смертей, которых можно было бы избежать», — говорит д-р Эй Хнин Хнин Пхью, медицинский координатор MSF в Пакистане. «Мы не можем позволить, чтобы решения о финансировании стоили жизни детям».
Дети с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ-инфекции или недоедания, являются наиболее уязвимыми, поэтому они будут непропорционально сильно затронуты перебоями в предоставлении услуг по борьбе с туберкулезом, ВИЧ и питанием.
Дети с туберкулезом часто исключаются из научно-исследовательских и опытно-конструкторских испытаний, проводимых по новым средствам борьбы с туберкулезом. Недавнее сокращение финансирования в США привело к остановке многочисленных клинических испытаний, что отбросило назад исследования и инновации в области туберкулеза, многие из которых имеют решающее значение для детей с туберкулезом. Это важный шаг назад в борьбе с туберкулезом, поскольку он задерживает разработку столь необходимых средств диагностики и лечения для детей. MSF призывает фармацевтическую промышленность и международных доноров обеспечить устойчивые инвестиции в разработку и оценку медицинских инструментов, которые могут улучшить лечение туберкулеза у детей.
MSF является крупнейшим в мире неправительственным поставщиком услуг по лечению туберкулеза и участвует в оказании противотуберкулезной помощи на протяжении 30 лет, часто сотрудничая с национальными органами здравоохранения для лечения людей в самых разных условиях, включая конфликтные зоныГородские трущобы, тюрьмы, лагеря беженцев и сельские районы. MSF также участвует в усилиях по поиску более коротких и безопасных схем лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза в рамках 3 клинических испытаний: TB-PRACTECAL, endTB и endTB-Q. Рекомендации ВОЗ по четырем 6- и 9-месячным схемам лечения (включая BPaLM и BPaL) для лечения ЛУ-ТБ были основаны в основном на данных, полученных в ходе исследований TB-PRACTECAL и endTB.
MSF реализует комплексный проект TACTiC (Тестируй, избегай, лечи туберкулез у детей), направленный на выполнение новых рекомендаций ВОЗ по улучшению ведения туберкулеза у детей в рамках программ MSF в более чем десятке стран Африки и Азии. Кроме того, этот проект направлен на то, чтобы продемонстрировать обоснованность и осуществимость рекомендаций в различных страновых условиях с помощью оперативных исследований и выступить за их широкое внедрение в национальных системах здравоохранения.
ЛУЧШИЙ 
ЕВРОПЕЙСКОГО СОЮЗА 
Cтратегический карточный симулятор 