Существует прочная связь между патофизиологией и микробиомом человеческого тела. Исследования показывают, что многие микробные сообщества регулируют здоровье, гомеостаз хозяина, прогрессирование заболевания и риск заражения. Недавние разработки в высокопроизводительных технологиях секвенирования, таких как метагеномное секвенирование, полногеномный дробовик и методы секвенирования следующего поколения (NGS), стимулировали дальнейшие исследования микробиома человека. Это помогает в точном обнаружении резидентной микробной ДНК, а также выявляет разнообразие скрытых микробов на открытых поверхностях человеческого тела.

По сравнению с другими областями исследований микробиома микробиом слизистой оболочки мужских половых органов изучался в меньшем количестве исследований. Однако недавние исследования показывают, что информация о микробиоме мужских половых путей важна, поскольку она свидетельствует о мужской фертильности и сексуальном поведении. Являясь самой важной и адаптивной структурой мужской репродуктивной системы, слизистая оболочка мужских половых органов запускает ряд иммунных реакций.

Понимание состава микробиома слизистой оболочки здоровых мужских половых органов и его вариаций имеет важное значение, поскольку он может содержать детерминанты, такие как факторы риска вирусных и бактериальных инфекций. В нескольких исследованиях оценивалась роль микробиома мужских половых путей, но основное внимание уделялось венечной борозде или моче.

Новое исследование в журнале Микроорганизмы направлена ​​на выявление и анализ исследований состава микробного сообщества на различных участках слизистой оболочки здоровых и больных мужских половых органов.

Исследование: микробиом слизистой оболочки мужских половых органов (крайняя плоть, головка и венечная борозда): систематический обзор. Изображение предоставлено: Эбрахим Лотфи / Shutterstock

Об исследовании

2 сентября 2022 года в ходе исследования был проведен поиск в Google Scholar, Scopus, Web of Science и MEDLINE (PubMed) по определенным ключевым словам, таким как слизистая оболочка половых органов, мужчина, половые пути, микробиом, венечная борозда и другие. В исследование были включены клинические отчеты и статьи, опубликованные до августа 2022 года на английском языке. Эти исследования должны были включать независимые от культуры методы обнаруженной микробиоты и связанные с исследованием микробиома слизистой оболочки половых органов.

Впоследствии тезисы и статьи были независимо отобраны двумя авторами с последующей полнотекстовой оценкой. Третий автор разрешил любые разногласия относительно приемлемости исследований. Наконец, из включенных исследований было произведено извлечение данных для оценки качества исследований в соответствии с Кокрановским инструментом оценки риска систематической ошибки для рандомизированных исследований и инструментами оценки качества исследований Национального института здравоохранения (NIH) для обсервационных исследований.

Графическое представление состава микробиома слизистой оболочки мужских половых органов. Эта цифра была основана на восьми исследованиях, в которых сообщалось об численности на уровне рода. В остальных исследованиях не было исходных данных о численности. Фигура была создана с помощью BioRender.com (по состоянию на 16 сентября 2022 г.).

Результаты исследования

Результаты показали, что в общей сложности 10 исследований соответствовали критериям включения, и во всех из них наблюдалось использование секвенирования ампликона гена 16S рРНК для анализа микробиома слизистой оболочки мужских половых органов. Однако районы амплификации генов 16S рРНК различались. Анализ микробиома крайней плоти не показал существенных изменений в составе микробиома крайней плоти и уретры с течением времени. Различия, касающиеся микробиома промежности, наблюдались между мужчинами в постпубертатном и препубертатном периодах/приученными к туалету.

Более высокое обилие Подмигивание , Мобилункус , пептонифилус , Коринебактерии , стафилококк и Превотелла сообщалось в микробиоме крайней плоти. В промежности мальчиков, не приученных к туалету, было больше энтерококк , Бифидобактерии и Вейлонелла . Мальчики препубертатного возраста показали большее количество Финегольдия сп., фекалибактерии сп., Анаэрококк сп., и пептонифилус сп. Коринебактерии виды сообщается, что чаще всего встречается у мальчиков постпубертатного возраста, причем золотистый стафилококк и С. туберкулостерикум являющийся наиболее распространенным видом.

Результаты также сообщили о различиях в составе микробиома мочи и венечной борозды, причем обрезание больше повлияло на последний. Венечная борозда состояла из более высоких пропорций Порфиромонас , Финегольдия , Превотелла , пептонифилус , Анаэрококк , стафилококк и Коринебактерии пока Вейлонелла , Гарднерелла , лактобактерии и стрептококк были выше в моче. Таксоны, ассоциированные с бактериальным вагинозом, также были выявлены в венечной борозде сексуально неопытных и опытных мужчин. Более того, микробиом венечной борозды был более гетерогенным до обрезания по сравнению с после обрезания. Кроме того, необрезанные мужчины, инфицированные ВИЧ во время двухлетнего клинического испытания, сообщили о более высоких уровнях анаэробов полового члена, чем необрезанные мужчины, которые остались ВИЧ-отрицательными.

Кроме того, сообщалось, что разнообразие кожи полового члена у мужчин с женщинами-партнерами, страдающими бактериальным вагинозом, выше, что позволяет предположить, что передача бактерий, связанных с бактериальным вагинозом, является обычным явлением во время секса. Было замечено, что лечение антибиотиками партнеров-мужчин приводит к излечению бактериального вагиноза у женщин. Различия в микробиоме слизистой оболочки половых органов наблюдались у мужчин с баланопоститом и у здоровых мужчин с крайней плотью. перекресток Превотелла и стафилококк варнери были доминирующим видом у мужчин с баланопоститом, в то время как Сомеровые порфиромонады и Дай мне знать сп. чаще встречались у мужчин с крайней плотью. Кроме того, Фузобактерии , Превотелла и энтеробактерии были портированы, чтобы быть наиболее распространенным у мужчин мужской генитальный склерозирующий лишай (MGLSc). Наконец, пробиотические добавки с Л. слюнный Сообщалось, что PS116610 у пар с бесплодием улучшает микробиом урогенитального тракта и устраняет дисбактериоз у большинства пар, получающих вспомогательную репродукцию.

Таким образом, настоящее исследование демонстрирует, что состав слизистой оболочки мужских половых органов весьма разнообразен. Различные виды сексуальной активности могут привести к колонизации уретры и полового члена различными микроорганизмами. Необходимы дальнейшие исследования для понимания паразитома, вирома и микобиома слизистой оболочки мужских половых органов, чтобы понять факторы риска различных инфекций и разработать стратегии диагностики, лечения и профилактики.

Ограничения

Текущее исследование имеет определенные ограничения. Во-первых, выборочная совокупность большинства включенных исследований относительно невелика. Во-вторых, данные об этнической принадлежности участников чаще всего отсутствуют. В-третьих, в большинстве исследований участвовали лица разных специальностей. В-четвертых, анализ по возрастным группам мужчин был ограничен. В-пятых, невозможно было провести прямое сравнение между включенными исследованиями. Наконец, ни в одном из включенных исследований не анализировались паразитомы, виромы и микобиомы слизистой оболочки мужских половых органов.