ЛОС-АНДЖЕЛЕС (31 января 2025 г.) — Мэри Энн Лоэф и ее муж Питер, с которым они прожили 38 лет, планировали путешествие всей жизни — кругосветный круиз — когда она обнаружила уплотнение в груди. Мэри Энн думала, что диагноз рака отложит отпуск ее мечты, но благодаря ускоренному лечению от команды больницы Cedars-Sinai Marina del Rey она отправилась в плавание.
«Мэри Энн и ее муж рассказали мне, что он работает уже 45 лет, выходит на пенсию в конце года и что они планируют эту поездку», — сказал онколог-хирург молочной железы Рональд Херст, доктор медицинских наук. «Я работал над тем, чтобы быстро определить тип ее опухоли, лечение, которое ей понадобится, и можно ли его завершить вовремя».
Херсту, который видел Леф в Cedars-Sinai Marina del Rey Breast Health, сначала нужно было выяснить, является ли рак HER2-положительным, чтобы он знал, потребуется ли Лефу пройти химиотерапию и иммунотерапию перед операцией по удалению опухоли. Херсту также нужно было определить, распространился ли рак на ее лимфатические узлы и есть ли вероятность рецидива, чтобы он знал, потребуется ли ей последующая операция с химиотерапией.
«Если вы не будете продвигать события, некоторые из этих шагов могут занять недели», — сказал Херст, который также принимает пациентов в клинике и научно-исследовательском институте Анджелеса, филиале Cedars-Sinai Cancer. «Я стал ее адвокатом, потому что знал, что ее поездка уже запланирована, и я думаю, что мы сократили как минимум месяц от обычного графика. Все совпало идеально, и мы смогли завершить операцию и определить полный курс лечения в течение двух недель».
После обнаружения уплотнения и прохождения маммографии в RadNet Westchester Advanced Imaging и биопсии в RadNet Mink Radiology — оба филиала Cedars-Sinai — Лоэф была направлена к Херсту ее основным поставщиком.
Это был сентябрь, и у них с мужем была назначена дата отправления круиза в январе. Херст диагностировала HER2-отрицательную опухоль на ранней стадии, вызванную эстрогеном, которая была локализована в небольшом сегменте ее молочной железы и не распространилась. Это означало, что она была кандидатом на операцию по сохранению груди и не нуждалась в химиотерапии или иммунотерапии до или после процедуры.
«Это было такое облегчение, потому что я думала, что пробуду в больнице неделю», — сказала она. «Но доктор Херст сказал, что я буду дома к обеду. Мне наложили всего несколько швов, и это было почти безболезненно. Тайленол был единственным обезболивающим, в котором я нуждался».
Херст сказала, что многие люди с диагнозом рак молочной железы представляют, что впереди их ждет гораздо более трудный путь.
«Большинство пациенток, когда они слышат диагноз рака, автоматически думают о мастэктомии и химиотерапии, с длительным восстановлением и побочными эффектами. И я должен сказать им, чтобы они сделали глубокий вдох, потому что это не обязательно будет их путешествие», — сказал Херст. «Если это так, мы знаем, как помочь им пройти через это, но давайте не будем забегать вперед».
На самом деле, многие пациенты с раком молочной железы на ранней стадии являются кандидатами на органосохраняющую операцию, при которой опухоль и периметр нормальной ткани удаляются, но грудь сохраняется, сказал Херст. А некоторые виды рака можно лечить без химиотерапии.
«Мы лечим рак молочной железы по одному пациенту за раз», — сказал Армандо Джулиано, доктор медицинских наук, директор отделения хирургической онкологии в Cedars-Sinai. «В дополнение к медицинскому диагнозу необходимо учитывать множество факторов, в том числе качество жизни и душевное спокойствие пациента».
Cedars-Sinai Marina del Rey Breast Health, партнерство между Cedars-Sinai, Breastlink и RadNet, предлагает универсальный магазин для скрининга, оценки и диагностики рака молочной железы под руководством Херста и его коллеги Мариссы К. Бойл, доктора медицинских наук, хирурга-онколога. Цель состоит в том, чтобы ускорить прохождение пациентами начальных этапов визуализации и биопсии, чтобы они быстрее приступили к лечению.
После операции Леф прошла четырехнедельный курс лучевой терапии, прежде чем уйти. Она обратилась к Лорен Мидтун, доктору медицинских наук, онкологу из клиники и научно-исследовательского института Анджелеса, которая прописала гормональный супрессор, который Лоэф будет принимать в течение пяти лет, чтобы помочь предотвратить рецидив рака.
Во время своего четырехмесячного кругосветного круиза она и ее муж посетят Гавайи, Фиджи, Новую Зеландию, Австралию, Южную Африку, Намибию, острова Зеленого Мыса, Италию, Грецию, Турцию, Францию, Испанию, Корсику, Марсель, Черногорию, Мальту, Марокко, Канарские острова, Колумбию, Панамский канал, Коста-Рику, Гватемалу и Мексику.
«Наш медовый месяц был круизом, и в течение 38 лет это был наш предпочтительный способ отдыха», — сказал Леф. «В течение всего этого времени мой муж был так предан обеспечению нашей семьи, и это кругосветное путешествие было для насМечта. Мысль о том, что я не смогу пройти через это, действительно сильно давила на меня, потому что он заслуживает этого, и это будет очень, очень, очень особенное событие, которым я могу поделиться».
Подробнее читайте в блоге Cedars-Sinai: Что значит иметь плотную грудь?