Автор колонки Доктор Ханс Анри П. Клюге, Региональный директор Всемирной организации здравоохранения по Европе на открытии Регионального экологического саммита в Астане, Казахстан, 22 апреля.

Ни один план восстановления в регионе Аральского моря не сможет по-настоящему преуспеть, если он не поможет людям, живущим там, стать здоровее. Когда лидеры со всей Центральной Азии и других стран собираются в Астане на Региональный экологический саммит, это важная возможность признать эту фундаментальную истину и сопоставить её с обязательствами и ресурсами, необходимыми для её воплощения в реальность.

Десятилетиями большая часть ответа на кризис в Аральском море была сосредоточена на восстановлении окружающей среды, в то время как бремя для местных сообществ оставалась на границе инвестиций и внимания. Женщины и дети несут самое тяжёлое бремя.

За последние 10 лет уровень анемии в регионе Аральского моря оставался значительно выше, чем по всей стране — в 2,5 раза выше среди детей и в 2,7 раза выше среди женщин. Среди беременных женщин нагрузка ещё более серьёзная — анемия затрагивает 77%.

Недавние данные указывают на высокий уровень эндокринных и гинекологических заболеваний среди женщин, живущих ближе всего к зоне экологической катастрофы, включая раннюю менопаузу, бесплодие и перинатальные потери. Заболевания, связанные с щитовидной железой, также широко распространены: у 12% женщин обнаружили диффузный зоб, у 32% — повышенный антитела к пероксидазе к щитовидной железе — показатель нарушения функции щитовидной железы — и у 2−3% диагностировали явный гипотиреоз. Дети же сталкиваются с повышенным риском развития нарушений, хронических респираторных заболеваний и анемии.

Это не единичные находки — это модели, сохраняющиеся на протяжении поколений, сформированные ежедневным воздействием токсичной пыли, загрязнённой воды, деградированных грунтов и промышленных загрязнителей, которые определяют этот ландшафт уже полвека и ограничивают доступ к здоровому рациону. За последние несколько лет изменение климата, приведшее к повышению температур и ускоряющему испарение из Аральского моря, усилило эти эффекты. Людям этого региона не нужно рассказывать об этом. Они этим живут.

Всё ещё необходим устойчивый и скоординированный ответ, который ставит здоровье людей в центр выздоровления и рассматривает его как один из самых чётких показателей эффективности восстановления. Инициатива для Здоровое будущее в регионе Аральского моря создана для того, чтобы изменить это. Он возник из просьбы министров здравоохранения Казахстана и Узбекистана о поддержке ВОЗ в оценке влияния кризиса на здоровье. С помощью пакета рабочих направлений Инициатива стремится сделать здоровье ведущим двигателем усилий по восстановлению Аральского моря совместно со странами, партнёрами и донорами.

Эта инициатива усилит системы наблюдения и мониторинга для картирования рисков для здоровья, выявления горячих точек воздействия и отслеживания причинных путей между экологическими условиями и болезнями. Он будет поддерживать реформы в области безопасности питьевой воды, управления качеством воздуха и школьной среды. Она будет инвестировать в системы здравоохранения, способные распознавать и управлять заболеваниями, напрямую связанными с воздействием окружающей среды — включая репродуктивные и развивающиеся заболевания, которые слишком долго оставались недостаточно ресурсами. Создавая системы раннего предупреждения о пылевых бурях, усиливая меры по экстремальной жаре и повышая водную безопасность, инициатива поможет защитить сообщества до усиления опасностей.

Ничего из этого не может быть сделано одной страной. Пыльные бури не заканчиваются на границах. Нехватка воды, потеря биоразнообразия и климатические последствия не учитывают политические границы. Казахстан и Узбекистан это признали. Меморандум о взаимопонимании, который они планируют подписать в Астане, — важный шаг вперёд, отражающий приверженность региональному сотрудничеству, а не параллельным национальным усилиям. Недавнее создание междисциплинарной рабочей группы между этими двумя странами — ещё один важный признак растущей общей ответственности.

Уроки Аральского моря также должны помочь направлять действия по сокращению Каспийского моря, в том числе через лучшее понимание его экологических и потенциальных последствий для здоровья. В этом духе страны Центральной Азии и Азербайджан подпишут совместное заявление во время саммита, укрепляя свою приверженность скоординированным действиям. Региональное сотрудничество — это не техническая деталь, оно крайне важно для защиты общественного здоровья и максимально эффективного использования доступных ресурсов.

Созванный по инициативе президента Казахстана Касым-Жомарта Токаева, саммит призван служить региональной платформой для диалога и сотрудничества по вопросам климата и окружающей средыВызовы NTAL. Это даёт важную возможность опираться на политическую волю, уже проявленную правительствами Центральной Азии, и объединить национальных, региональных, местных и международных партнёров вокруг устойчивой технической и финансовой поддержки.

Результат и успех саммита в Астане будут оцениваться не по подписанным декларациям, а по тому, будет ли ребёнок, рождённый в регионе Аральского моря в 2030 году, здоровее того, кто родился сегодня.

Это единственный показатель, который имеет значение.