Министр здравоохранения Камил Шашко и Ассоциация медицинских профсоюзов (LOZ) заключили в пятницу соглашение, предотвращающее скатывание словацкого здравоохранения в кризис 1 января из-за массовых отставок врачей.

Врачи не уйдут в отставку, но у правительства есть время до февраля, чтобы продемонстрировать прогресс по согласованным пунктам, иначе он рискует вернуться к кризису.

Со среды переговоры ведутся за закрытыми дверями, и ни министр, ни глава LOZ Петер Висолайский не предоставили обновленную информацию о ходе переговоров.

На совместной пресс-конференции в пятницу министр Шашко и Висолайский объявили о прорыве, обменялись рукопожатиями и обменялись подписанным 30-страничным соглашением, гарантирующим отмену отставки врачей и стабильное предоставление медицинской помощи 1 января.

«Я искренне рад, что за четыре дня до Рождества мы вместе с господином Висолайским можем объявить хорошие новости для всех, кто желает лучшего здравоохранения и мира в словацком обществе», — заявил министр во время пресс-конференции.

Лидер ЛОЗ Висолайский поблагодарил врачей, которые подали заявления об отставке, выдержали давление, а также поддержали медсестер, психологов и логопедов, чтобы им не снизили рост зарплат.

«Это были трудные переговоры», — заявил Висолайский на совместной пресс-конференции. По его словам, соглашение является компромиссным, и обе стороны идут на уступки.

Соглашение также включает поправки к трудовым договорам для врачей, подавших заявления об увольнении, гарантируя, что, если парламент не примет шесть заранее согласованных законов к концу февраля, увольнения вступят в силу 28 февраля.

Следующее заседание парламента запланировано на 4 февраля.

Компромисс в оплате труда

Врачи получат прибавку к зарплате, как было согласовано в меморандуме 2022 года. Вместо 6,4%, сниженных мерами по консолидации бюджета, повышение зарплат осталось на уровне 9,7%.

Однако это касается только тех, кто работает в больнице как минимум на полставки и не работает где-либо еще, например, в частной практике или амбулаторной клинике.

Министр Шашко заявил, что деньги для более быстрого роста зарплат нужно будет найти в Министерстве здравоохранения и его бюджете.

В результате дефицит не увеличится, и необходимости в дополнительном финансировании здравоохранения не возникнет. По словам министра, она составит миллионы евро, но точную цифру он не назвал.

Поскольку президент уже одобрил и подписал меры по консолидации бюджета, отмену снижения роста зарплат врачей должен будет утвердить парламент, вероятно, посредством ускоренного законодательного процесса.

Никакого чрезвычайного положения

Правительство пообещало представить поправку к закону, которая отменит изменения, связанные с чрезвычайной ситуацией, установленной во время заключительного парламентского голосования на прошлой неделе перед каникулами.

Этот механизм фактически приостановил бы/заморозил периоды приема врачей, заставляя их работать под угрозой тюремного заключения. Это был запасной план правительства на случай, если к 31 декабря соглашение не будет достигнуто.

Расположение больницы, продолжительность исследования

Правительство отменит постановление о том, что новая больница в Братиславе будет располагаться в Ружиновском районе, на чем настаивала предшественница Шашко Зузана Долинкова.

Министр пообещал представить местоположение новой государственной больницы к первому кварталу 2025 года, а строительство начнется в течение срока полномочий нынешнего правительства.

Кроме того, планируется провести переоценку продолжительности специализированного обучения, поскольку в настоящее время она превышает продолжительность, установленную в некоторых других странах.

Будет сформирована комиссия для оценки продолжительности обучения по нескольким специализациям. Как сказано в соглашении, цель – довести длину хотя бы до уровня Чехии.

Финансирование и аудит больниц

«В 2025 году будет проведен тщательный, углубленный аудит, охватывающий персонал, процессы и материалы, с целью улучшения управления государственными больницами», — заявил министр Шашко.

В ходе проверки будет проверена эффективность трудовых договоров, соблюдение режима рабочего времени, производственные показатели, закупки медикаментов и медицинского оборудования.

Контракты между больницами и страховыми компаниями будут стандартизированы. Эти контракты будут иметь обязательную силу и включать такие положения, как запрет страховым компаниям платить больницам меньше их экономически оправданных затрат.

LOZ настоял на том, чтобы обеспечить более медленное накопление больничной задолженности, единообразие, справедливость и последовательность действий между всеми участвующими сторонами.

Кроме того, была отложена инициатива о преобразовании большинства больниц, находящихся в подчинении Министерства здравоохранения или регионального управления, из финансирующих организаций в акционерные общества, при этом правительство отвергло это преобразование в течение текущего срока.

Конфликт интересов

Министр Шашко преодолел бездействие и отказ премьер-министра Роберта Фицо встретиться с профсоюзами. Оппозиционные партии раскритиковали премьер-министра за то, что он не вмешался в переговоры и уклонился от решения проблемы.

В 2022 году Фицо, тогда находившийся в оппозиции, неоднократно спрашивал: «Где премьер-министр?» в то время как правительство во главе с Эдуардом Хегером вело переговоры с медицинскими профсоюзами.

На этой неделе он дистанцировался, заявив, что находится в глубоком конфликте интересов, поскольку врачи спасли ему жизнь после покушения в мае. «Я бы предпочел не вступать в дискуссии с людьми, которые спасли мне жизнь. Я слишком субъективен и слишком эмоционален», — сказал премьер-министр.

Премьер-министр не присутствовал на пресс-конференции, на которой было объявлено о соглашении, но Висолайский сказал, что Фицо пожал ему руку после достижения компромисса.

В двух предыдущих соглашениях, заключенных с профсоюзами, премьер-министр подписал соглашение. Однако министр Шашко заявил, что подписал сделку от имени правительства, а не премьер-министра.

Ответ

«Важно, чтобы люди получали медицинскую помощь и чтобы не произошло коллапса. Однако давайте помнить одно важное послание этого кризиса. Премьер-министр Фицо оставил народ Словакии брошенным в самый трудный момент», — лидер Прогрессивной Словакии (Обновление). Об этом в пятницу заявил Михал Шимечка.

Он продолжил: «В течение нескольких месяцев он игнорировал проблемы здравоохранения и требования врачей. Сначала это была не тема для премьер-министра, затем он путешествовал по миру и, наконец, почувствовал себя слишком субъективным и эмоциональным».

Лидер христианских демократов (KDH/EPP) Милан Майерский приветствовал компромисс, который, наконец, положит конец травмированию словацких граждан, которые были заложниками долгой неспособности достичь соглашения.

«Правительство выиграло время с соглашением до конца февраля, к этому времени оно должно принять несколько законов – и мы будем внимательно следить за этим. В то же время мы ожидаем, что министр представит план дальнейших изменений по улучшению здравоохранения». , включая амбулаторную помощь и неотложную медицинскую помощь», — заявил депутат от KDH Франтишек Майерский.

[Edited by Vasiliki Angouridi, Brian Maguire]