Администрация Трампа заключает двусторонние соглашения со странами, пострадавшими от масштабных сокращений американской внешней помощи.

Администрация президента США Дональда Трампа подписала соглашение, обязывающее Кот-д’Ивуар в размере 480 миллионов долларов на помощь общественному здравоохранению.

Соглашение, подписанное во вторник в столице западноафриканской страны, Абиджане, является последним шагом в глобальной стратегии здравоохранения «Америка прежде всего» администрации Трампа.

План предусматривает заключение двусторонних соглашений с десятками стран для получения медицинской помощи США после сокращения Агентства США по международному развитию (USAID) администрацией.

Администрация Трампа утверждает, что политика внешней помощи США была неэффективной и расточительной, утверждая, что двусторонние соглашения создадут больше ответственности, контроля и в конечном итоге самодостаточности.

Эксперты поставили под сомнение эффективность подхода и выразили тревогу по поводу его транзакционного характера.

На церемонии подписания во вторник посол США в Кот-д’Ивуаре Джессика Дэвис Ба заявила, что правительство США выходит за рамки традиционного подхода к помощи в сторону модели, ориентированной на торговлю, инновации и общее процветание».

«Сегодня наше двустороннее сотрудничество вступает в новую фазу. Мы реализуем Глобальную стратегию здравоохранения America First», — сказал посол.

В рамках соглашения Кот-д’Ивуар обязался выделить до 292 миллионов долларов на финансирование здравоохранения к 2030 году, сообщил премьер-министр Кот-д’Ивуара Роберт Бёгре Мамбе.

Эта сделка является крупнейшей из более чем дюжины других соглашений, которых администрация Трампа достигла в рамках новой стратегии.

Сокращения в USAID

Глубокие сокращения, проведённые USAID в начале этого года, нарушили работу общественных медицинских услуг по всему миру, особенно сильно пострадала Африка.

Это вызвало опасения по поводу возможного роста распространения ВИЧ на континенте, снижения объёмов медицинского обслуживания матерей и детей, роста числа случаев малярии и снижения раннего выявления новых инфекционных заболеваний.

Хотя соглашение с Кот-д’Ивуаром и другие новые двусторонние соглашения направлены на решение этих вопросов, эксперты в области общественного здравоохранения с осторожностью относятся к подходу администрации.

Анализ, проведённый Центром глобального развития, в начале этого месяца показал, что новая стратегия предусматривает ряд потенциально полезных изменений в предоставлении иностранной медицинской помощи.

Однако эти изменения «несут огромные риски для предоставления услуг и тяжело достигнутых результатов в области общественного здравоохранения», написали старший аналитик Джосилин Эстес и политический соработник Джин Мадан Келлер.

Пара выявила несколько потенциальных зон риска, включая приоритеты общественного здравоохранения, которые, возможно, формируются «транзакционным давлением», вопросы контроля и отсутствие ясности относительно того, как будут защищены услуги, если страна-партнёр не сможет выполнить свои обязательства.

Эксперты также поставили под вопрос, что эта стратегия будет означать для помощи в регионах, где нет «надёжного или стабильного правительства».

«Внедрение переосмысленного подхода к глобальной помощи здравоохранению США — особенно прямой государственной помощи — в таком масштабе и с такой скоростью — беспрецедентно», — написали они, добавив, что «каждая потенциальная точка отказа ставит под угрозу жизни».