По словам главы Национального института онкологии Словакии, Словакия нуждается в инвестициях в комплексную сеть онкологической помощи, соответствующую Европейскому плану борьбы с раком и Национальной программе онкологии.
Онкологическая статистика в Словакии отстает от среднего показателя по ЕС, сказала д-р Мария Речкова, директор Национального института онкологии. Она подчеркнула важность уделения приоритетного внимания высококачественному здравоохранению, исследованиям и образованию.
Рак составляет 26% всех смертей, это вторая по распространенности причина смерти в ЕС после болезней системы кровообращения. По данным Национального информационного центра здравоохранения, ежегодно диагностируется около 40 000 новых случаев, а в 2023 году в Словакии от рака умерло 13 498 человек.
«Вложение денег и человеческого потенциала в хорошо функционирующие и организованные программы скрининга — это долгосрочная инвестиция. Если мы разработаем превентивные меры, нам не придется тратить так много средств на решение острых проблем», — сказала д-р Речкова Euractiv.
Словакия отстает от рейтинга ЕС по инвестициям в профилактику, тратя лишь 1% расходов на здравоохранение по сравнению со средним показателем по ЕС в 3,4%.
Более 40% случаев рака можно предотвратить с помощью здоровых привычек, таких как поддержание здорового веса, диеты и физической активности. Однако по ключевым показателям факторов риска для здоровья – распространенности курения, потребления алкоголя и распространенности ожирения – Словакия находится выше среднего показателя по ОЭСР.
Уровень скрининга имеет решающее значение
Адекватные расходы на лечение рака являются предпосылкой для более высоких показателей выживаемости, а профилактика и укрепление здоровья снижают бремя рака.
«Помимо формирования здоровых привычек, существует также потребность в системе здравоохранения, которая могла бы обеспечить первичную профилактику, например, в форме вакцинации против ВПЧ, и вторичную профилактику в форме организованных программ скрининга», — добавила Речкова.
Анализ, опубликованный Институтом анализа здравоохранения, подчеркивает, что выявление рака молочной железы на ранних стадиях имеет решающее значение для улучшения показателей выживаемости. Регулярное участие в маммографическом обследовании может существенно снизить риск смерти от рака молочной железы.
Влияние раннего выявления на выживаемость распространяется на все типы рака, при этом рак молочной железы, легких, колоректального рака и простаты представляет собой серьезную проблему.
Словакия борется с уровнем выживаемости от рака и посещаемостью скрининга ниже среднего. Средний уровень скрининга рака молочной железы в ЕС составляет 60% по сравнению с 31% в Словакии и третьим худшим показателем выживаемости. Колоректальный рак и рак предстательной железы занимают второе место по смертности от рака, а рак легких — шестое место.
Пилотный проект по борьбе с раком легких отложен
В Словакии ежегодно регистрируется более 3000 новых случаев рака легких и 2000 смертей. Пилотный проект скрининга легких, направленный на улучшение раннего выявления заболеваний, должен был начаться в 2023 году, но был отложен.
На вопрос о задержке министерство ответило, что в настоящее время оно планирует расширение программ скрининга, включая программу скрининга рака легких. Данные собираются и обрабатываются, уже принята стандартная процедура профилактики рака легких.
Речкова сказала: «Словакия будет участвовать в инициативах ЕС, таких как Joint Action CanScreen. В рамках этого проекта планируется наладить необходимые процессы, а также внедрить новые программы скрининга рака, в том числе скрининга легких, на основе европейских рекомендаций».
Образование и медицинская грамотность необходимы
Уровень образования и медицинской грамотности усугубляют неравенство в отношении здоровья и влияют на показатели скрининга рака.
«Люди с более высоким уровнем образования с большей вероятностью участвовали в скрининге рака шейки матки, груди и толстой кишки, чем люди с более низким уровнем образования. Образовательные различия в участии в скрининге шейки матки были значительно меньше в странах с организованной программой скрининга шейки матки», — рассказала Euractiv д-р Даниэла Каллайова, секретарь Комитета онкологического скрининга Министерства здравоохранения.
При скрининге рака молочной железы наибольшее неравенство наблюдается в Австрии, Нидерландах, Польше, Эстонии и Словакии, где разрыв между образовательными группами составляет от 12 до 19 процентных пунктов.
Доктор Каллаева пролила свет на способы улучшения профилактики онкологических заболеваний: «Прежде всего, важно повысить медицинскую грамотность людей. Во-вторых, из опубликованной литературы у нас есть данные о том, что профилактические программы более эффективны, если они организованы и правильно оценены. В-третьих, необходимо поддерживать гарантию качества».
Обеспечение качества направлено на поддержание установленных минимальных стандартов и постоянное совершенствование программ скрининга для обеспечения высококачественного доступа и диагностики.
Необходимы профилактические программы
По словам доктора Речковой, если человек полон решимости принять участие в профилактических программах, они должны быть более доступными. Словакия может перенять опыт других стран, где программы скрининга более успешны.
«В этих странах мы видим, насколько важно обеспечить пациенту беспрепятственный путь от скрининга до любой необходимой последующей диагностики. Такие меры, как система записи на прием, выделение времени для скрининговых обследований и бесперебойное предоставление необходимой диагностики и лечения, были бы полезны», — добавила она.
Словакия активно участвует в европейских проектах и инициативах, пытаясь снизить уровень онкологических заболеваний ниже среднего.
«Мы видим в Европейском плане борьбы с раком огромную возможность объединить усилия с другими государствами-членами для достижения общей цели: снижения смертности и заболеваемости онкологическими заболеваниями посредством систематических шагов по профилактике, диагностике, лечению, исследованиям, разработкам, образованию и использованию новых технологий и цифровизации», — отметила Речкова.
[By Filip Áč, Edited by Vasiliki Angouridi, Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab]
Узнайте больше с Euractiv