Желая здоровья и счастья в своих поздравлениях родным, друзьям и коллегам, мы добавляем: «и долгих лет жизни». А как выполнить это пожелание? Секретами долголетия с редакцией «В» поделился заведующий кафедрой общей гигиены, экологии и радиационной медицины Гомельского государственного медицинского университета, член-корреспондент Российской академии естественных наук Владимир БОРТНОВСКИЙ.

– Владимир Николаевич, старение населения идёт во всём мире, и наша страна – не исключение. Можно ли сейчас практически создать и применить технологии профилактики старения? И если да, то на основе чего и как?

– Как утверждают в последние годы ведущие геронтологи мира и геронтологические организации, технологии профилактики старения базируются на двух краеугольных камнях: методах диагностики и прогноза процессов старения и средствах воздействия на них. В основе диагностики старения лежат методы оценки биологического возраста. Таких методов сегодня существует много, каждый из них будет наилучшим для разных задач. Например, для задачи оценки физической работоспособности достаточно одного–двух биомаркеров, а для оценки уровня постарения организма оптимальное значение количества биомаркеров лежит в диапазоне 5–15. К слову сказать, такие наборы тестов включены в паспорт здоровья населения многих стран. Например, каждый американец знает и следит за своим показателем максимального потребления кислорода, который характеризует его физическое здоровье и актуальную работоспособность. Что мешает нам включить этот простой тест в перечень обязательных при прохождении диспансеризации? В настоящее время разработаны специальные программные средства для оценки биологического возраста, с которыми мы уже сейчас знакомим студентов-медиков. Осталось за малым – внедрить их в работу врачей общей практики.

Если говорить о практических средствах профилактики старения, втором краеугольном камне, – то они хорошо известны. Прежде всего это рациональное питание, включая низкокалорийные полноценные диеты, приём антиоксидантов и витаминно-минеральных комплексов, физические упражнения, фито-, ароматерапия, средства коррекции психического статуса и многое другое. При этом самым главным остаётся формирование геропротекторного менталитета у врачей и населения. Следует помнить, что в каждом организме заложена программа развития жизни, восстановления при его повреждении, а также программа свёртывания, умирания. Глубокая уверенность в своей преждевременной гибели выключает «программу жизни». И наоборот, глубокая убеждённость в возможности выздоровления поддерживает её.

– Что вы можете сказать о роли психики в хорошем самочувствии, в возможности избавления от болезни?

– Почти все заболевания, кроме тех, возникновение которых связано с инфекционными и токсическими воздействиями, являются психосоматическими, так как психика во многом определяет их течение и исход. При появлении наболевших проблем их отголосками являются обострения хронических заболеваний. Наше тело лишь подстраивается под наши настроение и мысли. Оно в случае необходимости начинает сигнализировать о возникновении боли и дискомфорта. Здоровье и «мусор в голове» в виде обид не совместимы. Используя все возможные положительные влияния на психику, мы можем замедлить старение, избежать заболеваний, причинами которых являются расстройства психики.

Большое влияние на продолжительность жизни оказывают среда обитания, наши привычки и склонности. Всё зависит от самого человека: какой образ жизни он ведёт, как питается, как заботится о себе. Длительность жизни животных в пять раз превышает период их созревания. Так как человек формируется к 20–25 годам, то жить он должен 100–125 лет.

– Владимир Николаевич, профилактика ассоциированных с возрастом заболеваний основана на рациональном питании. Но, к сожалению, пожилым доступны далеко не все продукты…

– Увы, до сих пор у нас в стране сохраняются два режима питания – летний и зимний, что во многом обусловлено экономическими причинами. Понятно, что зимой зелень и фрукты большинство пожилых людей купить не могут, и в пищу идут, как правило, рафинированные продукты, лишённые клетчатки, микроэлементов и витаминов, отчего дефицит усугубляется. Свой вклад вносят и климатичесие условия, с которыми связан дефицит витамина Д, вырабатываемого под действием солнечного света. Его бывает недостаточно даже летом, не говоря уже о зиме. Поэтому в тёмное время года, с октября по апрель, приём витаминов лицами старших возрастных групп нельзя прекращать. А врач должен укрепить в их сознании тот непреложный факт, что это необходимо для продления жизни и повышения её качества.

– Сейчас много говорят о холестерине. Некоторые пациенты стремятся снизить его уровень чуть ли не до нуля.

– Это большая ошибка, ведь холестерин в организме нужен для пластических целей. Желчь, клеточные мембраны, половые, стероидные гормоны – всё это состоит из холестерина. Более того, изучение сверхдолгожителей, проживших более 110 лет, принесло неожиданные результаты: оказалось, что гиперхолестеринемия – это один из факторов сверхдолгожительства.

– А как же атеросклероз, развитие которого связано с уровнем холестерина?

– Дело в том, что сосудистые проблемы обычно развиваются в зрелом и пожилом возрасте (45–75 лет). Если человек этот возраст переживает, то потребности в холестерине возрастают для того, чтобы исправить повреждения мембран, нормализовать возрастные нарушения функционирования гормонов. И такие нюансы должны обязательно учитываться в гериатрической практике. Собственно, гериатрами должны быть и терапевт, и хирург, и уролог: ведь они чаще всего имеют дело именно с пожилыми пациентами.

– То есть характер питания в пожилом и старческом возрасте должен различаться?

– Безусловно. В пожилом возрасте более энергетические траты и бремя болезней ещё не так довлеет над человеком. А в старческом требуются уже диетические мероприятия, призванные хотя бы частично компенсировать урон, который наносит болезнь, приостановить её развитие.У нас был замечательный соотечественник – профессор М. И. Певзнер, который всю свою жизнь посвятил изучению диетики. Никто не изложил этот вопрос так системно, как он. Так вот, учёный считал, что рациональное питание – это фактор лечения. Ограничиваем потребление сахара у пациентов с повышенной толерантностью к глюкозе – не даём развиться диабету. Ограничиваем потребление соли у пациентов с повышенным давлением – не даём шанса артериальной гипертонии. Им было разработано 15 диетических столов для пациентов с различными функциональными нарушениями. К сожалению, всё кануло в Лету. 

– Вы дважды побывали в Японии, неплохо изучили и полюбили эту страну, во многом опередившую самые развитые державы мира. Известно, что там самая большая продолжительность жизни: женщины живут в среднем 83 года, мужчины – 76. В чём, по-вашему, секрет их долголетия?

– Японцы очень доброжелательны, вежливы, подчёркнуто предупредительны. Конечно, ко многим ситуациям они, в отличие от нас, относятся, я бы сказал, философски. Например, в метро в час пик, когда специальные служащие заталкивают их в вагоны, никому в голову не придёт во всеуслышание выяснять отношения со стоящим рядом, тем более грубить и толкаться. Час пик – значит, нужно смириться и потерпеть. Но в целом в смысле стрессов Япония отнюдь не благополучная страна, напротив, стресс как оборотная сторона научно-технического прогресса становится для неё настоящим национальным бедствием. 81 процент работающих японцев постоянно находится в состоянии стресса. И неудивительно, что там происходят такие истории: один вполне преуспевающий чиновник, например, вдруг бросил всё и уехал… на необитаемый остров. Другой служащий, придя с работы и обнаружив разбитый аквариум, поджёг свой дом. Это типичное немотивированное преступление, причина которого – стресс. В последнее время таких преступлений становится всё больше.

– Владимир Николаевич, можете ли вы дать несколько важных рекомендаций для сохранения здоровья и долголетия нашим читателям?

– Постарайтесь всегда быть спокойными и счастливыми! Счастливые люди любят себя, верят в себя, считают себя умными. Это оптимисты и экстраверты. К сожалению, все испытываемые нами отрицательные эмоции, стрессы, отражаются и на физиологических реакциях организма. Когда мы грустим или нервничаем, иммунная система перестаёт вырабатывать специальные клетки, защищающие нас от инфекции и даже от рака. Психологи советуют, что если невозможно изменить ситуацию, то нужно изменить отношение к ней. Вспомним знаменитую фразу д ’Артаньяна: «Ограбили! А ведь могли бы убить!»

Автор фото: Анна Пащенко