«Здоровье» (АКИpress) —  Ректор КНАУ им К.И.Скрябина, доктор ветеринарных наук, профессор, член-корреспондент НАН КР, вирусолог, иммунолог Рысбек Нургазиев рассказывает о связи коронавируса и ОРВИ.

В средствах массовой информации по всему миру ученые-вирусологи круглосуточно дают свои комментарии и прогнозы по эпидемиологической ситуации респираторной коронавирусной инфекции. Я, общаясь со своими коллегами-вирусологами, иммунологами и специалистами в области молекулярной биологии из других стран, как и все, считаю, что пандемия коронавируса постепенно пойдет на спад.

В основном на это есть три причины. Во-первых, природный закон эпидемии, через определенный промежуток времени инфекция пойдет на угасание. Во-вторых, проводимые во всем мире карантинно-санитарные мероприятия дадут свои результаты. В-третьих, приближающийся сухой жаркий сезон будет также губителен для вируса.

Вопросами вирусологии, иммунологии и молекулярно-генетической характеристики вирусов занимаюсь 35 лет, начиная с серологической диагностики, выделения вирусов, изготовления тест-систем и до получения вакцинного препарата (против аденовирусной инфекции, оспы и др.)

Респираторные инфекции ОРВИ вызывают множество вирусов, среди которых есть как РНК-содержащие, так и ДНК-содержащие. К РНК-содержащим относятся риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, вирус гриппа, вирус парагриппа, к ДНК- содержащим относятся аденовирусы. Это основные возбудители ОРВИ. Возможны также смешанные респираторные инфекции, при которых организм оказывается заражен двумя или более вирусами. К сожалению, эти исследования в основном были интересны для вирусологов и иммунологов, но после вспышки коронавирусной инфекции, думаю, в дальнейшем начнут, да и уже начали дифференцировать ОРВИ, потому что выше перечисленные вирусы в 95% вызывают одинаковую клиническую картину. Виртуозы-инфекционисты также не могут их дифференцировать без лабораторной диагностики. Выше перечисленные вирусы вызывают респираторные синдромы как у человека, так и у животных и птиц. Поэтому методы вирусологических и иммуногенетических исследований схожи.

В эпидемиологии существует специфический термин зооантропонозы. Что это такое? Зооантпропонозы (от древ. греч зоо — животное, антро –человек, озы — болезни) инфекционные болезни общие для человека и животных.

Источником возбудителей зооантропонозов для человека являются прежде всего животные, и в первую очередь те, с которыми человек часто соприкасается в процессе хозяйственной деятельности и в быту: сельскохозяйственные и комнатные животные, грызуны, а также дикие животные — объекты охоты. Многие зооантропонозы характеризуются природной очаговостью.

За последние 100 лет основными причинами пандемии или тяжелых случаев ОРВИ были именно зооантропонозы. Обычная схема передачи вирусов это возбудитель(вирус) восприимчивый человек человек, при зооантропонозах складываются довольно сложные взаимоотношения между эпидемическим и эпизоотическим процессом. Источником возбудителя зооантропонозов являются прежде всего животные и птицы и др. Естественно меняется механизм передачи возбудитель(вирус) животные, птицы и др. больные животные, птицы человек (зараженный) человек.

В большинстве случаев зараженные люди дальше не могут передавать инфекцию другим здоровым людям, но эти природные законы не всегда существуют. Межвидовой барьер иногда преодолевается и, как правило, протекает в форме эпидемии или пандемии. Пандемия повторилась через 100 лет.

Испанский грипп 1918-1920 годов унес жизни более 50 миллионов человек, (по различным данным, до 80 млн человек) гриппом переболели 550 млн человек — чуть меньше трети населения планеты. Тогда многие исследователи считали, что развитию пандемии способствовали частые войны, антисанитария, плохое питание, создание военных лагерей и лагерей беженцев.

Сегодняшняя пандемия коронавируса охватывает более 200 стран. В обоих случаях вирус преодолел межвидовой барьер, сначала передался от животных к человеку, а потом от человека к человеку. Коронавирус человека был открыт в 1964 году, по мнению исследователей ,среди ОРВИ составляет 10%. Но циркулирующий в мире сегодня COVID‑19 передается от летучих мышей к человеку (совпадение генома 98%). Эпидемиологи установили, что источником распространения инфекции оказались летучие мыши. Вспышка заболевания наблюдалась, в тех местах, где этих грызунов потребляют в пищу. А все случаи заболевания были связаны с бытовыми контактами с летучими мышами (уходом, забоем, готовкой и др.).

Коронавирусная инфекция дала о себе знать еще в 2003 году, так называемая атипичная пневмония (не типичная), распространившаяся в ряде стран Юго-Восточной Азии. Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), а его английское название синдром (SARS), TOРС является острым заболеванием дыхательных путей, болезнь очень похожа на грипп, по флюрографическим обследованиям грудной клетки показывают картину воспаления легких. По данным ВОЗ, за время эпидемии в 30 странах мира было зарегистрировано 8433 случая заболевания, из них умерли 900 человек. Благодаря применению ограничительных и санитарно-карантинных мер, Мировому сообществу удалось добиться первой победы над эпидемией ТОРС (SARS). В 2003 году ВОЗ официально объявила об окончании эпидемии атипичной пневмонии.

Вторая вспышка коронавируса наблюдалось в 2012 году в Саудовской Аравии, где из всех зарегистрированных случаев заболеванием MERS (коронавирус ближне восточный) примерно 50% имело летальный исход. К лету заболевание было зарегистрировано в 23 странах, а в 2015 году вспышка зарегистрирована в Южной Корее. Из зарегистрированных в мире 2494 случаев от MERS умерло 912 человек.

Все эти факты говорят о том, что вирус всегда циркулировал в природе. Но когда создаются благоприятные условия, они преодолевают межвидовой барьер. Эти зооантрпонозные заболевания, которые передаются от животных к человеку. Поэтому во многих развитых странах, таких как Англия, Австралия, Австрия, США, Япония и др., где готовят специалистов ветеринарной медицины, параллельно готовят и медиков. Я думаю, мы должны учитывать опыт других стран в подготовке специалистов по ветеринарной медицины и специалистов медиков параллельно.

Как вирусолог думаю, коронавирус обладает иммунодепрессивным свойством (хотя все вирусные и бактериальные агенты иммунодепрессанты). Вирус является строго внутриклеточным микроорганизмом, поэтому, когда вирус проникает в кровь, на борьбу с ним выходят лейкоциты, в том числе их три основных вида: Т хелперы, В лимфоциты и Т-киллеры. Механизм их взаимодействия знают специалисты биологии, медики, ветеринары, поэтому буду писать проще. Когда вирус попадает в организм, все эти клетки взаимодействуют и начинают бороться с вирусами. Какой же орган в нашем организме является главной в этой борьбе? Конечно, тимус.

Тимус — орган иммунной системы, причем у детей это один из основных органов иммунной системы, он значительно атрофируется после полового созревания. Дополнительное уменьшение размеров тимуса происходит при старении организма, с чем связано понижение иммунитета у пожилых людей. Но тимус заслуженно называют точкой счастья. С греческого тимус переводится как жизненная сила. Если говорить по-простому, в тимусе происходит обучение стволовых клеток к борьбе с различными микроорганизмами.

Тимус производит Т-лимфоциты – белые клетки крови, уничтожающие аномальные клетки с чужеродными антигенами, то есть вирусы и бактерии.

Вирусы попадают в организм через нос, рот или глаза, а затем прикрепляются к клеткам дыхательных путей. Но вирус затем должен попасть в цитоплазму клетки, чтобы репродуцироваться (размножаться). Здесь срабатывает главный фактор защиты организма — иммунитет. Много возникают вопросов: Почему дети менее подвержены коронавирусной инфекции? Оказывается, у детей белок на мембране клеток, к которому коронавирусы прикрепляются, отсутствует или очень тонкий. И второй фактор — если даже коронавирусы попадают в клетку, срабатывает иммунная система. (Т хелперы, В лимфоциты и Т-киллеры).

У взрослых людей на клеточной мембране этот белок более толстый, вирус легко прикрепляется своими рецепторами и проникает в клетку.В второй фактор, почему взрослые люди тяжело заболевают – это слабость иммунной системы. Что нужно делать? Естественно — повышать иммунитет.

Как говорят специалисты, не зная иммунный фон организма, просто тупо принимать иммуностимуляторы бесполезно. Если даже хороший иммунитет, но мы не будем соблюдать все карантинно-санитарные мероприятия и ограничительные меры, положительных результатов мы не достигнем, а этим мы подвергаем опасности своих близких, коллег и вообще всех окружающих людей.

И все же мы должны заниматься повышением иммунитета, чтобы противостоять различным ОРВИ. Иммунологи во всем мире для повышения иммунитета предлагают следующее:

Магний — дает спокойствие, в стрессовой ситуации организм расходует запасы магния. Для уменьшения волнения необходимо получить достаточное количество магния. Это минеральная вода, бобовые, овощи, грецкий орех, фундук, соя. Магния много в цельно зерновых кашах: гречке, пшене, перловке, овсе.

Цинк — самый важный элемент в борьбе с инфекционными болезнями. Цинк нужен для выработки антител. Пожилым людям не достает цинка. Богаты цинком белое и красное мясо, рыба, яйца и морепродукты.

Витамин Д, который отвечает за нормальное функционирование белых кровяных телец, содержится в гранатовом соке, чесноке, чабреце, грибах. Витамин Д еще образуется в нашем организме под воздействием солнечных лучей. Достаточно 15 минут на солнце хотя бы раз в два дня.

Витамин С это противовирусное вещество, которое дает белым кровяным тельцам энергию, для уничтожения бактерий и вирусов.

Витамин С содержится только в сырых овощах и фруктах (киви, черная смородина, клубника, вишня, цитрусовые, сладком и остром перце (стручковые), укроп, петрушка, капуста, щавель и др.).

Естественно, кроме этого, умеренная физическая нагрузка. В мускулатуре содержится глютамин — основное топливо для белых кровяных телец.

Еще раз напоминаю, уважаемые кыргызстанцы, если мы будем строго выполнять все меры, предпринимаемые государством по борьбе с коронавирусом, мы выйдем из этой эпидемиологической ситуации с хорошим результатом в короткий промежуток.